外感痉湿暍疟

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序

原理上篇

古方上篇

温病本气篇

儿病本气篇

时病本气篇

伤寒论方解上篇

伤寒论方解中篇

伤寒论方解下篇

类伤寒篇

金匮方解篇

古方中篇

古方下篇

脉法篇

舌胎篇

药性提纲篇

生命宇宙篇

跋

栝蒌桂枝汤

〔栝蒌根〕四钱〔桂枝白芍炙草生姜〕各三钱〔大枣〕六钱

〔治荣卫外感，身体强，𠘧𠘧然汗出恶风，脉反沉迟，病柔痉者。〕

（卫外感，发热恶寒，身强而背𠘧𠘧反折，——删去）恶风汗出，此中风之桂枝汤证，而背却𠘧𠘧欲向后折，此津液亏伤，是为痉病。恶风汗出，痉病之柔者。脉反沉迟津亏之象。桂枝调和荣卫，栝蒌清热生津降足阳明也。

葛根汤

〔葛根〕四钱〔麻黄桂枝白芍生姜炙甘草〕各三钱〔红枣〕六钱

〔治荣卫痉病，状如栝蒌桂枝汤证。不恶寒而恶风，不汗出，小便少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉者。〕

荣卫病而恶寒无汗，仍伤寒麻黄汤证。小便少，津液伤而膀胱气不降也。气上冲胸，口噤不得语，津液伤而胃经胆经不降也。是欲作刚痉。此病卫气闭而不降，阳明胃经不降，少阳胆经不降。麻桂甘草姜枣，以开卫气之闭，而降膀胱之经。芍药以降胆经，葛根以降胃经，葛根之降胃经，乃升大肠经之作用。手阳明经上升，足阳明经自然下降。𠘧𠘧反折，乃手阳明后陷之象。手阳明后陷，故足阳明前逆也。𠘧𠘧反折，津液亏伤之证。芍药葛根最生津液。

大承气汤

方见前

〔治痉病胸满，口噤，卧不著席，脚挛急，𬹼齿者。〕

痉病在荣卫，不速汗解，表郁里急，津液胃热，故现以上诸证。大承气下胃热也。此即刚痉。

麻黄加术汤

〔麻黄〕四钱〔杏仁桂枝炙甘草〕各三钱〔白术〕四钱

〔治湿家身烦痛者。〕

湿郁经络，则生烦疼。麻黄汤发汗以去湿加白术补土气以去湿气也。

麻黄杏仁薏苡甘草汤

〔麻黄〕四钱〔杏仁薏苡炙甘草〕各三钱

〔治湿家一身尽痛，发热，日晡所剧者。〕

此病由于汗出当风，闭其皮毛，荣卫阻滞，故身痛发热。日晡乃申酉之时，阳明金气当旺，将风湿收敛。荣卫难于流通，故日晡加剧。麻黄杏仁发散金气之收敛，薏苡甘草泄湿补土，则荣卫和而风湿去也。

防己黄芪汤

〔防己〕三钱〔黄芪白术〕各四钱〔炙草〕三钱

〔治风湿，脉浮，身重，汗出恶风者。〕

卫气不足，不能收敛，故脉浮汗出，恶风。湿凝经络，故身重。黄芪大补卫气，收敛作用与疏泄作用调和，荣卫运行能圆，湿气乃能流通。此与麻黄散卫闭，为相对之治法。白术防己补土除湿，炙草补中也。防己除湿有散性，故与黄芪之补卫气同用。

桂枝附子汤

〔桂枝生姜〕各三钱〔红枣〕六钱〔炙草附子〕各三钱

〔治风湿相搏，身体疼痛不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。〕

风湿相搏，荣卫不通，故身痛不能转侧。不呕不渴，言无热也。脉浮虚而涩，言无阳也。桂草姜枣，补中气达肝阳，以调荣卫。附子补阳气也。若小便利，大便坚者，去桂枝加白术汤主之。因湿家木气不能疏泄，当小便不利，大便不坚。今尿利便坚，木气疏泄伤津，宜与附子桂枝汤内，加白术以补中土之津液，去桂枝之疏泄木气，以减少尿量，而润大便也。白术能去土湿，又能生津，乃白术之特长。凡湿病，大便溏者湿易去，大便坚者湿难去，最宜注意。

甘草附子汤

〔炙草白术桂枝附子〕各三钱

〔治风湿相搏，骨节疼痛而烦，近之则痛剧。汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。〕

身微肿，汗出，短气，恶风，不欲去衣，肾阳虚也。小便不利，骨节烦痛，土湿也。白术除土湿，附子补肾阳，桂枝固表阳以止汗，并利小便以除湿，炙草补中气也。湿病术附子为要药。骨内阳虚，故近之痛剧。汗出而又恶风之证，肾阳虚者居多，必不渴，其脉必重按虚微。

白虎加人参汤

〔生石膏〕八钱〔知母〕四钱〔炙甘草〕三钱〔粳米〕四钱〔人参〕五钱

〔治暍病。感冒风寒，身热而渴，汗出恶风者。〕

暍病即暑病。内热蒸发则汗出。内燥热则外恶寒。暑伤肺气，津液枯燥，则身热而渴。白虎养中气清肺燥，加人参益气生津也。暑病之脉甚虚，身热又复恶寒，内气必有燥结。石膏善清暑热，最开燥结。凡用石膏之病，必有燥热在肺之证。恶寒而渴是也。暑脉虽虚，而用石膏之脉，必重按滑而有力。最宜细辨。

一物瓜蒂汤

〔瓜蒂〕

〔治暍病，身热重痛，而脉微弱者。〕

此夏月浴于冷水，水入汗孔，闭住内热。热伤肺气，故脉微弱，此微字，作虚字看。瓜蒂能泄皮中之水。使汗孔仍开，暑热仍散。病身重，即肺热之故。

白虎加桂枝汤

〔即白虎汤加桂枝。〕

〔治疟病，脉如平人，身无寒但热，骨节时痛，烦而呕者。〕

无寒但热而烦呕，乃肺胃肾皆热之象，石膏清热。疟病必结，石膏又能散结。故治之。骨节时痛，此必由于外感荣卫不调而来，故加桂枝以和荣卫也。谨按此方，经文谓治温疟。此温字作热字解。非温病之温字也。

蜀漆散

〔蜀漆即常山根云母龙骨〕各等分为散

〔治疟多寒者。〕

寒主收敛，收敛则结聚。蜀漆云母龙骨，扫除结聚，使阴阳之气易于通调也。

鳖甲煎丸

〔鳖甲〕十二分〔桃仁〕二分〔蛰虫〕五分〔鼠妇〕三分〔螳螂〕六分〔蜂巢〕四分〔葶苈〕一分〔大黄〕五分〔厚朴〕五分〔石苇〕五分〔赤硝〕十二分〔乌扇〕三分〔即射干紫威〕五分〔即凌霄半夏〕五分〔柴胡〕六分〔黄芩〕三分〔桂枝〕五分〔白芍〕五分〔瞿麦〕二分〔阿胶〕五分〔人参〕三分〔丹皮〕五分〔干姜〕五分

〔治疟病，日久必发，名疟母者。〕

此疟邪内结，成为癥瘕名为疟母。治以消结为治，而以温补中气为主。丹皮桃仁乌扇紫威螳螂鼠妇蜂巢蛰虫破瘀以消结。葶苈石苇瞿麦赤硝利湿以消结。大黄厚朴泄胃热滞气以消结，桂枝白芍阿胶鳖甲调木气以消结。半夏黄芩清相火调胆胃以消结。

人参干姜温补中气以运行结聚也。用人参不用炙草，炙草壅满助结之故。用丸缓缓治之，病去人不伤也。

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