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小柴胡加地黄汤

所属书籍:普济本事方
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序
中风肝胆筋骨诸风
卷外
心小肠脾胃病
肺肾经病
补益虚劳方
头痛头晕方
风寒湿痹白虎历节走注诸病
风痰停饮痰癖咳嗽
膀胱疝气小肠精漏
卷第三卷外
翻胃呕吐霍乱
脏腑泄滑及诸痢
虚热风壅喉闭清利头目
肿满水气蛊胀
卷第四卷外
肠风泻血痔漏脏毒
衄血劳瘵吐血咯血
眼目头面口齿鼻舌唇耳
卷第五卷外
诸嗽虚汗消渴
金疮痈疽打扑诸疮破伤风
诸虫飞尸鬼疰
腹胁疼痛
卷第七卷外
伤寒时疫(下)
妇人诸疾
治药制度总例

治妇人室女伤寒发热,或发寒热,经水适来,或适断,昼则明瞭,夜则谵语,如见鬼状。亦治产后恶露方来,忽尔断绝。

柴胡(一两一分,去苗,洗净) 人参(去芦) 半夏(汤洗七次) 黄芩(去皮) 甘草(炙)生干地黄(各半两)

上粗末,每服五钱,水二盏,生姜五片,枣二个,同煎至八分,去滓温服。

辛亥中寓居毗陵,学官王仲礼,其妹病伤寒发寒热,遇夜则如有鬼物所凭,六七日忽昏塞,涎响如引锯,牙关紧急,瞑目不知人,疾势极危,召予视。予曰:得病之初,曾值月经来否?其家云:月经方来,病作而经遂止,得一二日,发寒热,昼虽静。夜则有鬼祟。从昨日来,涎生不省人事。予曰:此热入血室证也。仲景云:妇人中风,发热恶寒,经水适来,昼则明瞭,暮则谵语,如见鬼状,发作有时,此名热入血室。医者不晓,以刚剂与之,遂致胸膈不利,涎潮上脘,喘急息高,昏冒不知人。当先化其涎,后除其热。予急以一呷散投之,两时顷,涎下得睡省人事,次授以小柴胡加地黄汤,三服而热除,不汗而自解矣。(一呷散附卷末)

又记一妇人患热入血室证,医者不识,用补血调气药,涵养数日,遂成血结胸。或劝用前药。予曰:小柴胡用已迟,不可行也。无已,则有一焉。刺期门穴斯可矣。予不能针,请善针者治之。如言而愈。或问曰热入血室,何为而成结胸也?予曰:邪气传入经络,与正气相搏,上下流行,或遇经水适来适断,邪气乘虚而入血室。血为邪迫,上入肝经,肝受邪则谵语而见鬼。复入膻中,则血结于胸也。何以言之?妇人平居。水当养于木,血当养于肝也,方未受孕,则下行之以为月水,既妊娠则中蓄之以养胎,及已产则上壅之以为乳,皆血也。今邪逐血并归肝经,聚于膻中,结于乳下,故手触之则痛。非汤剂可及,故当刺期门也。《活人书》海蛤散治血结胸。

期门二穴,直两乳第二肋间,是穴肝经脾经阴维之会。妇人伤寒,过经不解,当针期门。使经不传,可针四分。又治胸中烦热,奔㹠上下,霍乱泄利,腹坚硬,喘不得卧,胁下积气,产后余疾,饮食不下,胸胁支满,心中切痛,可灸五壮。

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