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迟疾短长杂病法第十三

所属书籍:脉经
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序
卷一
卷二
卷三
卷四
卷五
卷六
卷七
卷八
卷九
卷十
后序

黄帝问曰:余闻胃气、手少阳三焦、四时五行脉法。夫人言脉有三阴三阳,知病存亡,脉外以知内,尺寸大小,愿闻之。岐伯曰:寸口之中,外别浮沉、前后、左右、虚实、死生之要,皆见寸口之中。脉从前来者为实邪,从后来者为虚邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病(一作得。)者为正邪。外结者病痈肿,内结者病疝瘕也。间来而急者,病正在心,癥气也。脉来疾者,为风也。脉来滑者,为病食也。脉来滑躁者,病有热也。脉来涩者,为病寒湿也。脉逆顺之道,不与众谋。

师曰:夫呼者,脉之头也。初持之来疾去迟,此为出疾入迟,为内虚外实。初持脉来迟去疾,此为出迟入疾,为内实外虚也。

脉数则在腑,迟则在脏。脉长而弦病在肝,(扁鹊云:病出于肝。)脉小血少病在心,(扁鹊云:脉大而洪,病出于心。)脉下坚上虚病在脾胃,(扁鹊云:病出于脾胃。)脉滑(一作涩。)而微浮病在肺,(扁鹊云:病出于肺。)脉大而坚病在肾。(扁鹊云:小而紧。)脉滑者多血少气,脉涩者少血多气,脉大者血气俱多。又云:脉来大而坚者血气俱实,脉小者血气俱少。又云:脉来细而微者血气俱虚。沉细滑疾者热,迟紧为寒。(又云:洪数滑疾为热,涩迟沉细为寒。)脉盛滑紧者病在外热,脉小实而紧者病在内冷。脉小弱而涩者谓之久病,脉滑浮而疾者谓之新病。脉浮滑,其人外热,风走刺,有饮,难治。脉沉而紧,上焦有热,下寒,得冷即便下。脉沉而细,下焦有寒,小便数,时苦绞痛,下利重。脉浮紧且滑直者,外热内冷,不得大小便。脉洪大紧急,病速进在外,苦头发热、痈肿。脉细小紧急,病速进在中,寒为疝瘕积聚,腹中刺痛。脉沉重而直前绝者,病血在肠间。脉沉重而中散者,因寒食成癥。脉直前而中散绝者,病消渴。(一云:病浸淫痛。)脉沉重,前不至寸口,徘徊绝者,病在肌肉遁尸。脉左转而沉重者,气癥,阳在胸中。脉右转出不至寸口者,内有肉癥。脉累累如贯珠,不前至,有风寒在大肠,伏留不去。脉累累中止不至寸口,软者,结热在小肠膜中,伏留不去。脉直前左右弹者,病在血脉中,衃血也。脉后而左右弹者,病在筋骨中也。脉前大后小,即头痛目眩。脉前小后大,即胸满短气。上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无所苦。夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,(《太素》细作滑。)涩则心痛。浑浑革革至如涌泉,病进而危。弊弊绰绰其去如弦绝者,死。短而急者病在上,长而缓者病在下,沉而弦急者病在内,浮而洪大者病在外,脉实者病在内,脉虚者病在外。在上为表,在下为里。浮为在表,沉为在里。

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