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柴胡桂枝汤

始载于:伤寒论 浏览:5

组成

药材 原方量 现代量 备注
桂枝 一两半 4.5g 去皮
黄芩 一两半 4.5g
人参 一两半 4.5g
甘草 一两 3g
半夏 二合半 6g
芍药 一两半 4.5g
大枣 六枚 3 枚
生姜 一两半 4.5g
柴胡 四两 12g
现代量为1两=3g,如需=15.6克请自行计算。

用法用量

古代用法:上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。

功用

和解少阳,调和营卫。

主治

外感风寒,发热自汗,微恶寒,或寒热往来,鼻鸣干呕,头痛项强,胸胁痛满,脉弦或浮大。

方义

本方为少阳、太阳表里双解之轻剂,取小柴胡汤桂枝汤各半量,合剂制成。桂枝汤调和营卫,解肌辛散,以治太阳之表,小柴胡汤和解少阳,宣展枢机,以治半表半里。

配伍特点

方用柴胡透泄少阳之邪从外而散,疏泄气机之郁滞,黄芩助柴胡以清少阳邪热,柴胡升散,得黄芩降泄,则无升阳劫阴之弊;半夏、生姜降逆和胃,人参、大枣扶助正气,俾正气旺盛,则邪无内向之机,可以直从外解。

加减化裁

本方即小柴胡汤与桂枝汤各取半量合剂而成,主治少阳病兼表证者。
如见胸中烦而不呕,去半夏、人参、加栝楼根;腹中痛,去黄芩,加芍药;胁下痞硬,去大枣,加牡蛎;心下悸、小便不利,去黄芩,加茯苓;不渴,外有微热,去人参,加肉桂;咳者,去人参、大枣、生姜、加五味子干姜;妇人热入血室、热伤阴血,加生地、丹皮;瘀血内结,少腹满痛,去人参、甘草、大枣,加延胡索、归尾、桃仁;兼寒者,加肉桂;气滞者,加香附郁金

使用注意

外感病邪在表或已入里,一般不宜用本方,如需应用,则应酌情加减,疟疾需要本方时,宜加抗疟药同用。

歌诀

小柴原方取半煎,桂枝汤入复方全;
阳中太少相因病,偏重柴胡做仔肩。
标签: 伤寒论 和解剂
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