痈疽方一十四首

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序

卷第一

卷第二

卷第三

卷第四

卷第五

卷第六

卷第七

卷第八

卷第九

卷第十

卷第十一

卷第十二

卷第十三

卷第十四

卷第十五

卷第十六

卷第十七

卷第十八

卷第十九

卷第二十

卷第二十一

卷第二十二

卷第二十三

卷第二十四

卷第二十五

卷第二十六

卷第二十七

卷第二十八

卷第二十九

卷第三十

卷第三十一

卷第三十二

卷第三十三

卷第三十四

卷第三十五

卷第三十六

卷第三十七

卷第三十八

卷第三十九

卷第四十

集验痈疽论。黄帝曰：夫子言痈疽何以别之。岐伯答曰：荣卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之。从之而不通，壅遏不得行，故热。大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，然不能陷肌肤于骨髓，骨髓不为焦枯，五脏不为伤，故命曰痈。黄帝曰：何谓疽。岐伯答曰：热气纯盛，下陷肌肤筋髓骨肉，内连五脏，血气竭尽，当其痈下，筋骨良肉皆无余。故命曰疽。疽者其上皮夭瘀以坚，亦如牛领之皮，痈者其上皮薄以泽，此其候。黄帝曰善。（出太素第十六卷中）

经言五脏不调致疽，六腑不和生痈。一曰熛疽急者二三日杀人，缓者十余日杀人；二曰痈疽。急者十余日杀人，缓者一月死；三曰缓疽。急者一年杀人，缓者数年。四曰水疽。所发多在手足，数年犹可疗，疽者数十种要如此，千氏法痈之疾所发缓地不杀人，所发若在险地，宜令即外消。若至小脓犹可疗，大脓致祸矣。

一为脑尸，二为舌本，三为玄痈，四为喉节。

五为胡脉，六为五脏俞，七为五脏系。

八为两乳，九为心鸠尾，十为两手鱼。

十一为肠屈之间，十二为小道之后，十三为九孔。

十四为两腨肠，十五为神主之舍。（一本云主客之舍）

凡十五处不可伤，而况于痈乎。若痈发此地，遇良医能不及大脓者可救，至大脓害及矣。（范汪同）

候贼风证，但夜痛应骨，不可按抑，不得回转，痛处不壮热，体亦不乍寒乍热，但觉体瘆瘆然冷欲得热，热熨痛处即小宽，时有汗，此是贼风证也，宜即得针灸，服疗风药温也。（方在疗风候上大法宜知二候如此也）

又初得附骨疽，即服漏芦汤下之，敷小豆薄得消也。

又下利已肿处未消者，可除大黄，用生地黄及干地黄，随时也。热渐退余风未歇者，可服五香连翘汤，除大黄，余热未消，可敷升麻膏佳。若失时不消成脓者，用火针膏散如疗痈法，又有䐔疾喜著四肢，其状赤脉起如编绳，急痛壮热，其发于脚者，喜从蹑蹀起至踝，赤如编绳，谓之䐔病也。又其发于臂者，喜腋下起至掌也。皆由四肢劳热气盛，为凉湿所折，风结筋中，成此疾也，不即疗取消溃去脓，则筋挛缩也，其若但置不消复不溃，其热歇，气不散，喜变作䐔也。

又疗之宜服漏芦汤令下，外以锋针针去血气，针写上结脉处，敷小豆薄则消也。皆可依疗丹法消之，及溃成脓出，火针敷膏散如疗痈法也。

又亦用甘蕉根薄之瘥。

又痈发肿高者，病源浅，肿下者病源深，大热者易疗，小热者难疗，初便大痛伤肌，晚乃大痛伤骨，都坚者未有脓，半坚半软者有脓，发肿都软，血瘤也，非痈，发肿以渐知。长引日月，亦不大热，时时牵痛，瘤也非痈。吴音曰：谓诸气结亦有肿，久久不消成痈，疗之宜散气，气已散。若初肿处有浮气，年衰皆发痈，疗之宜及年盛，并折散热，可无此忧。

于氏法。夫痈疽脉洪粗难疗，脉微涩者易疗，诸浮数之脉。应当发热而反恶寒者，痈也，此或附骨以有脓也。

赵乃言，无虚劳腹中疾，或发血瘤疮，疮状坟起，头墨正尔置，不当灸疗，疗之火熨便焦烂，剥刮去焦痂，则血泄不可禁，必死，痈起于节解，遇顽医不能即消，令至大脓者，岂膏药可得复生乎。

又发痈坚如石，走皮中无根，瘰疬也，久不消，因得他热之疾时，有发为痈也。

又发痈至坚而有根者，名为石痈，疗之法，当服酒，非酒即药势不宣。但当稍饮，取令相得和散便止。凡痈肿有肥人用贴宜栝蒌根，和平体宜赤小豆贴方。

以赤小豆五合，纳苦酒中熬之毕，捣为散，以苦酒和之，涂拭纸上贴肿，从发肿两头以下。（范汪同）

又论少小有渴，年四十以外多发痈疽，有膈痰而渴者，年盛必作黄疸，年衰必发痈疽也。（范汪同）

又黄帝曰：愿闻痈疽之形与其期日，岐伯曰，略说痈疽之极者十八种。

又痈疽发咽，名曰猛疽，猛疽不疗，则血化为脓，脓不泻，塞咽半日死，其化脓者泻已，则含豕膏，无冷食。三日而已，一去无食。

又发于股胻，名曰股脱疽。其状不甚变，而痈肿脓搏骨。

不急疗，三十日死。（髀内曰股股外曰髀膝上股下骨称曰股胻也）

又发于胁名曰改訾，改訾者女子之疾也，久之其状大痈脓，其中乃有生肉大如赤小豆疗之方。

锉连翘草及根各一升，以水一斗六升，煮令竭，取三升，即强饮，厚衣坐釜上。令汗出至足已。

又发于尻者，名曰锐疽。其状赤坚大，急疗之，不疗三十日死。

又发于胫者，名曰兔齧，其状赤至骨，急疗之。不疗害人，又发于足上下者，名曰四淫。其状大如痈，不急疗百日死。又发于肩及臑者，名曰疵疽其状赤黑，急疗之，此令人汗出至足，不害五脏，痈发四五日逆𤋲之。

上灸百壮，石子当碎出也，不出可益壮。（从痈发高下以后范汪并同）

又石痈者，始发皮核相亲著，不赤头，不甚坚，微痛热，热渐自歇，便坚如石。故谓之石痈，难消，又不可得自熟，纵愈皆百余日也。又发痈两头牵而傍推无根者，又不痛结筋，非痈也。发痈状如蚢虽极大，此肉瘤非痈也，肿一寸至三寸疖也。三寸至五寸痈也，五寸至一尺痈疽也，一尺至三尺名曰竟体疽，肿成脓，九孔皆出，诸气愤郁不遂志欲者，多发此疾，痈及疽血瘤鼠乳石痈结筋瘤疬，皆不可就针角，针角少不及祸者。

凡痈疽之疾，未见脓易疗之，当上灸三百壮，四边间子灸各二百壮，实者可下之，虚者可补之，有气者下其气。服占斯内塞散得愈，绝房三年，凡痈疮审知脓者，破之皆当近下边，脓出后当膏药兑之，常使开润勿令燥合也。若其人羸，勿一顿尽脓，徐徐令后稍出乃尽，痈方溃，其上皮薄，人喜当上破之，此终不愈，当下破之，乃得脓耳，勿要其皮厚也。凡痈有脓当破，无脓但气肿。若有血慎不可破针灸也。按之四边坚，中软，此为有脓沈也，一边软亦有脓，都坚者此为菹核，或但有气也，都软者此为有血，血瘤也。当审坚软虚实为要。若坚疽积久后，若更变熟，偏有软处，不可破者，疽当暖裹置耳。若灸刺破疗，必暴剧不可救，及结筋腄（驰伪切）肉鼠乳。皆不当疗也，又服内塞散，不与他疗相害，昼夜十余度，服散当以酒。

又发于腋下坚赤者，名曰米疽。疗之用砭石，欲细而长，疏启之，涂以豕膏，六日已，勿裹，其痈坚而不溃者，为马刀挟缨，急疗之。（太素经曰颈前已缨）

又发于股阴者，名曰赤弛，不急疗，六日死，在两股之内，不可疗，一云六十日死。

又发于膝者，名曰疵疽。其状大痈色不变，寒热，如坚石，勿石，石之死，须其柔色异。乃石之者生。（冷石熨之柔乃破之准例之也）

又诸痈肿之发于节而相应者，不可疗。（太素经云膈八节门故不可疗也）

又发于阳者，百日死。

又发于阴者，三十日死。（丈夫阳器曰阳妇人阴器曰阴）

又发于踝者。名曰走缓，其状肉色不变，数石其输而止，其寒热不死。

又发于足傍者。名曰厉疽，其状不大，初从小指发，急疗之。去其黑者，不消辄益，不疗百日死。（云足侧也）

又发于胸者，名曰背疽，状如大豆，三四日起不早疗，下入腹，入腹不疗，十日死。（太素经云寒热不去十日早死）

又发于足指者，名曰脱疽，其状赤黑，死不疗，不赤黑可疗，疗不衰，急斩去之得活，不去者死。

又发于肤者，名曰舌疽。其状如谷实瓜蒌，常苦寒热，急疗之，去其寒热，不疗，十岁死，死后出脓。

又发于颈者，名曰夭疽。其状大而赤黑，不急疗，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，十余日死。（太素经曰项曰前曰颈）一云发头。以前（十八种并）

千金论曰：夫痈疽初发，人皆不以为急，此实奇患，唯宜速疗。若疗不速，病成难救，以此致祸者，不一，发皆外皮薄为痈，皮厚为疽，宜急治之，夫痈坏后有恶肉者，以猪蹄汤洗去秽，次敷食肉膏散，恶肉尽，敷生肉膏散，及摩四边，令善肉速生，当断绝房室。慎风冷劳烦，待筋脉平复，乃可任意耳。不尔新肉易伤，伤则重溃发，发则祸至。慎之慎之。

凡痈疽始发，或似小节，或复大痛，或复小痛，或发如米粒大白脓子。此皆微候，宜善察之，见有少异，即须大惊忙，须急治之，及断口味，速服诸汤，下去热毒。若无医药，即灸当头百壮，其大重者，灸四面及头上二三百壮，壮数不虑多也，复敷冷药贴膏，种种救疗必瘥也。

又其用药贴法，皆须当疮中处开孔口，令泄疮热气出，亦当头以大针针入四分即瘥。

身中忽有痛处似打状，名曰气痛。痛不可忍，游走不住，发作有时，痛则小热，痛定则寒，此皆由冬受温风，至春暴寒风来折之，不成温病。乃作气痛也，又宜先服五香连翘汤，摩丹参膏，又以白酒煮杨柳皮，及暖熨之，有赤气点点刺出血也，其连翘汤可服数剂，及竹沥汤，勿以一剂未效。便谓即止，遂不服耳，中间将白薇散佳。

素问曰：寒气客于经络，血凝渗涩不行，拥结为痈疽也，不言热之作也，其后成痈，又阳气凑集，寒化为热，热盛则肉腐为脓也，又以酢和蜂蛤灰涂之，干即易，瘥即止。

凡肿根广一寸以下名疖，一寸以上名小痈。如豆粒大者，名疱子，皆始作急服五香连翘汤下之，数剂取瘥止。（并出第二十三卷中）

广济疗痈疽排脓散方。

黄芪（十分脓多倍）青小豆（一分热口干倍）芎䓖（三分肉不生倍）芍药（三分痛不止倍）白蔹（三分有脓不合倍）栝蒌（三分若渴小便利倍）甘草（三分炙）

上七味为散，酒服方寸匕，日三服，不利。忌海藻、菘菜、热面鱼蒜等。（千金同一方无白蔹甘草）

又疗发痈疽排脓散方。

人参（二两）当归（二两）桂心（二两）芎䓖（一两）厚朴（一两炙）甘草（一两炙）防风（二两）白芷（二两）桔梗（一两）

上九味捣筛为散，以酒服方寸匕，日二服，不利。若疮未合，常服之。忌生冷、菘菜、海藻、生葱蒜。（并出第五卷中）

刘涓子疗痈疽，先宜敷大黄食肉膏，方在发背部。千金方食恶肉散，后用大黄附子等十物者乃是，次兑膏方。

当归芎䓖白芷（各二两）乌头（一两）巴豆（二十枚去皮）松脂（二两）猪肪（二分）

上七味㕮咀，纳膏中，微火合煎三沸已，纳松脂，搅令相得，以绵布绞去滓，以膏著绵絮兑头，大疮虽深，兑之脓自出，就兑尽，即生善肉，疮浅者不足兑。著疮中日三，恶肉尽即止。

又疗痈疽发坏出血，生肉黄芪膏方。

黄芪（一两）芍药（一两）当归（一两）大黄芎䓖独活白芷薤白生地黄（各一两）

上九味切，猪膏二升半，煎三上三下膏成，绞去滓，敷兑疮中，摩左右，日三。文仲同。（并出第四卷中）

又疗痈疽疮，生肉黄芪膏方。

黄芪细辛生地黄蜀椒当归芍药薤白白芷芎䓖丹参（各一两）猪膏（一升半腊月者）甘草苁蓉独活黄芩（各一两）

上十五味，以苦酒一升二合，夏月渍一宿，冬月二宿，微火煎三沸，煮酒气尽成，敷之。

又疗痈疽始作便坏，热毒发疮膏方。

羊髓（一两）甘草（二两）胡粉（五分一法五两）大黄（一两）猪膏（二升）

上五味切，合膏髓煎二味烊，纳甘草大黄，三上三下，绞去滓，内胡粉，绞令调和，敷疮上，日五度。

又疗痈疽已溃白芷摩膏方。

白芷甘草（各二分）乌头（三分）薤白（十五挺）青竹茹（鸡子大一枚）

上五味切，以猪膏一升，合煎白芷黄，膏成绞去滓，涂疮四边。勿著疮中。（并出第五卷中）

深师内塞散，疗痈疽溃漏，血脉空竭方。

黄芪细辛芍药薏苡仁白芷瞿麦（各二两）赤小豆（七两）干地黄人参防风（各二两）

上十味切，先以新成白苦酒置新器中，纳赤小豆，须臾出铜器中，熬令燥，复须纳苦酒中更熬，凡五反止，合捣为散，酒服方寸匕，日夜六七过，腹痛甚，倍芍药，口未闭倍薏苡仁，脓多倍黄芪。（出第二十八卷中）

删繁疗痈疽等毒溃烂。猪蹄洗汤方。

猪蹄（一具治如食法）蔷薇根（一斤）甘草（五两炙）芍药（五两）白芷（五两）

上五味切，以水二斗，煮猪蹄取八升，去滓，下诸药，煮取四升，稍稍洗疮。（出第九卷中）

千金翼，黄帝问曰：有疽死者奈何。岐伯曰：身有五部，伏菟一，脁二，（一云膊）背三，五脏之腧四，项五，五部有疽，死也。（删繁同本出灵枢）

又王不留行散，主痈疽，及诸杂肿溃皆服之，亦疗痈肿不溃，苦困无赖方。

野葛皮（半分）五色龙骨（五两）王不留行子（二升千金方用三合翼云一升）桂心（一两）当归（二两）干姜（一两）栝蒌（末六合）

上七味为散，食讫温酒服方寸匕，日三，以四肢习习为度，不知渐渐加之。此浩仲堪方，随日济阇黎施行，实为神散。痈肿即消，此方妙。（千金同出第十四卷中）

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