麻黄附子甘草汤

组成

用法用量

上三味，以水七升（1400ml），先煮麻黄一两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升（600ml），去滓，温服一升（200ml），日三服。

功用

温经解表。

主治

素体阳虚，感受风寒，恶寒，不发热，或有微热，苔白，脉沉；肾阳不足，风湿外侵，通身浮肿。

方义

本方即麻黄附子细辛汤去细辛加甘草组成。方中用麻黄发汗解表，附子温肾助阳，甘草调和药性。治证略同，只是发汗力量不及麻黄附子细辛汤。因微发热，无里证是病情稍缓。故不用细辛，而用甘草以缓麻、附之辛烈，又金匮要略治水之为病，其脉沉小，属少阴。麻黄附子汤，其药味与本方相同。由于麻黄有宣肺，发汗，利尿三大功效，故本方既体现了助阳发汗，使邪从汗解，又体现了宣肺利水，使水邪从小便去的法则。

运用

1、本方主治，既有阳虚之本，又有感寒之标，是标本兼治之剂。临床以恶寒重，发热轻，无汗，舌淡苔白，脉沉为应用指征。
2、本方不仅治阳虚复感外邪，尚用于急慢性肾炎，肺心病之浮肿属阳虚水停而兼表证者；亦可用于病态窦房节综合征、外感、关节挛缩等病症而见本方证者。

化裁方之间的鉴别

麻黄细辛附子汤与麻黄附子甘草汤均治阳虚外感风寒证，但前方证病重势急，外感与里寒均较重，故以麻、附配细辛，助阳发汗，使表里之邪速解；后方证病情势缓，故用麻、附配甘草，助阳益气而微发汗，使表里之邪缓解，此正是病由轻重，治有缓急之义。

歌诀

甘草麻黄二两佳，一枚附子固根荄。
少阴得病二三日，里证全无汗岂乖。

出处：

《伤寒论》· 辨少阴病脉证并治· 第302条： 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤，发微汗。以二三日无证，故微发汗也。