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芒硝

所属书籍:长沙药解
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序
卷一
卷二
卷三
卷四

味咸、苦、辛,性寒,入手少阴心、足太阳膀胱经。泻火而退燔蒸,利水而通淋沥。

伤寒柴胡加芒硝汤,柴胡半斤,黄芩三两,半夏半升,人参三两,甘草三两,大枣十二枚,生姜三两,芒硝六两。治少阳伤寒,十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利者。伤寒之证,六日经尽当解,自能汗愈,迟者十二日再经解矣。若十三日不解,已过再经之期,此非入脏,即是入腑,必不在经中也。其胸胁痞满,而作呕吐,是少阳经证。日晡所发潮热,已而微利者,是阳明腑证。以少阳之经,循胸胁而走足,经病而侵胃腑,胃腑被逼,逆而上行,阻格少阳下降之路,二气壅塞,故胸胁痞满。胃腑郁迫,故水谷莫容,而生呕利。少阳以甲木而化相火,传于戊土,则胃腑生热,阳明以戊土而化燥金,日晡土金旺相之时,故腑热应期,发如潮信。经腑双病,此本大柴胡证,外解其经而内下其腑,一定之法,乃已曾用丸药下过,缓不及事,而又遗其经证,是以犹见微利,宜先以小柴胡解其经病,后以柴胡而加芒硝,清其腑热,缘已服丸药,无须用大黄也。

金匮木防已去石膏加茯苓芒硝汤,木防己三两,人参四两,桂枝二两,茯苓四两,芒硝三合。治支饮在胸,喘满,心下痞坚,面黧黑,脉沉,服木防己汤,三日复发,复与不愈者。以土湿木郁,而生下热去石膏之清上,加茯苓以泻湿,芒硝以清热也。

伤寒大承气汤方在大黄。用之,治阳明病,胃热便难,所以泻阳明之燥热也。大陷胸汤方在大黄。用之,治太阳病结胸,所以泻胸膈之湿热也。金匮大黄牡丹皮汤方在大黄。用之,治肠痈脓成,脉洪数者,所以泻肠中之瘀热也。

芒硝咸苦大寒,下清血分,泻火救焚,软坚破积,利水道而通淋涩,利谷道而开结闭,结热瘀蒸,非此不退,宿痰老血,非此不消,寒泻之力,诸药不及。

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