金鼎汤

组成

用法

煎大半杯，温服。

功用

降胃利胆，镇惊安神。

主治

惊悸之证，神不交精，虚浮惊怯，神宇不宁。兼见神疲汗出，食少纳呆，坐卧不宁，易受惊恐，眠差多梦等症。

病机

神发于心而交于肾，则神清而不摇；神不交精，是生惊悸，其原由于胆胃之不降。乙木上行而生君火，甲木下行而化相火，相火之降赖乎胃土。胃气右转，阳随土蛰，相火下根，是以胆壮而神谧。若胃土不降，相火失根，虚浮惊怯，神宇不宁，缘君相同气，臣败而君危，故魂摇而神荡。而胃土之不降，由于脾土之湿。足阳明化气于燥金，性清降而收敛，湿则胃土上郁，收令不行，故火泄而阳飞也。

方义

本方为《四圣心源·神惊》篇所载，治惊悸之专方。方中茯苓去湿，半夏降胃，二者合用以复中焦升降之枢；桂枝达肝，升达木气之郁陷；芍药敛胆，清降相火之逆升；龙骨、牡蛎藏精聚神，以蛰阳根。诸药合用，使阳降根深，则魂谧神安，惊悸不作矣。全方首健中土，次降胆胃，兼以达肝，土木皆医，而通调一身之气机。

运用

    辨证要点：本方为治疗土湿胃逆、相火不藏所致惊悸的基础方。以心悸不宁、易惊善恐、坐卧不安、食少纳呆、舌淡苔白腻为辨证要点。
    加减法：其上热者，倍芍药以清胆火；下寒者，加附子以温肾水。若病重年深，奔豚凝结，少腹气块，坚硬澌寒，此阴邪已盛，缓用附子，当燥土去湿，调其脾胃，后以温燥之药熬膏贴之。
    现代运用：本方现代可用于功能性早搏、失眠、心身疾病（如焦虑状态）、围绝经期综合征等属中气不足、胆胃不降、相火失根者。

方歌

金鼎汤方治神惊，桂枝半夏草茯苓；
龙骨牡蛎白芍药，惊悸得安神可宁。