地黄饮子

组成

用法

上为粗末，每服三钱 (9~15g)，水一盏，加生姜三片，大枣二枚，擘破，同煎七分，去滓，食前温服。

功用

滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。

主治

下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。

病机

“喑痱”是由于下元虚衰，阴阳两亏，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致。“喑”是指舌强不能言语，“痱”是指足废不能行走。肾藏精主骨，下元虚衰，包括肾之阴阳两虚，致使筋骨失养，故见筋骨痿软无力，甚致足废不能用；足少阴肾脉挟舌本，肾虚则精气不能上承，痰浊随虚阳上泛堵塞窍道，故舌强而不能言；阴虚内热，故口干不欲饮，虚阳上浮，故面赤；肾阳亏虚，不能温煦于下，故足冷；脉沉细数是阴阳两虚之象。此类病证常见年老及重病之后，治宜补养下元为主，摄纳浮阳，佐以开窍化痰，宣通心气。

运用

1. 辨证要点：本方为治疗肾虚喑痱的常用方。以舌喑不语，足废不用，脉沉细弱为辨证要点。
2. 现代运用：本方常用于治疗晚期高血压病、脑动脉硬化、中风后遗症、脊髓炎等慢性疾病过程中出现阴阳两虚者。
3. 注意事项：方中阴阳并补，温而不燥，是其特长：然毕竟偏于温补，故对气火上升、肝阳偏亢而阳热之象明显者，不宜应用。

方歌

地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，
苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。