平胃散

组成

用法

共为细末，每服4~6g，姜枣煎汤送下；或作汤剂，水煎服。

功用

燥湿运脾，行气和胃。

主治

湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。

病机

本方证由湿滞脾胃所致。脾为太阴湿土，居中州而主运化，其性喜燥恶湿，湿邪滞于中焦，则脾运不健，且气机受阻，故见脘腹胀满、食少无味；胃失和降，上逆而为呕吐恶心、嗳气吞酸；湿为阴邪，其性重着粘腻，故为肢体沉重、怠惰嗜卧。湿邪中阻，下注肠道，则为泄泻。治当燥湿运脾为主，兼以行气和胃，使气行则湿化。

运用

1. 辨证要点：本方为治疗湿滞脾胃证之基础方。临床应用以脘腹胀满，舌苔厚腻为辨证要点。
2. 现代运用：本方常用于慢性胃炎、消化道功能紊乱、胃及十二指肠溃疡等辨证属湿滞脾胃者。
3. 注意事项：因本方辛苦温燥，阴虚气滞，脾胃虚弱者，不宜使用。

附方

1. 不换金正气散《易简方》藿香 厚朴 苍术 陈皮 半夏 甘草各等分 (各10g) 上为散，每服四钱 (12g)，水一盏，加生姜三片，煎至六分，去滓热服。功用：解表化湿，和胃止呕。主治：湿浊内停，兼有表寒证。呕吐腹胀，恶寒发热，或霍乱吐泻，或不服水土，舌苔白腻等。

2. 柴平汤《景岳全书》柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 陈皮 苍术 厚朴 加姜枣煎服。功用：和解少阳，祛湿和胃。主治：湿疟。一身尽疼，手足沉重，寒多热少，脉濡。

方歌

平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮，
燥湿运脾又和胃，湿滞脾胃胀满除。