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左归丸

出处:景岳全书

组成

药材 原方量 现代量 备注
熟地黄 八两 240g —
山药 四两 120g 炒
枸杞 四两 120g —
山茱萸 四两 120g —
川牛膝 三两 90g 酒洗蒸熟
鹿角胶 四两 120g 敲碎,炒珠
龟版胶 四两 120g 切碎,炒珠
菟丝子 四两 120g 制
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用法

上先将熟地蒸烂,杵膏,炼蜜为丸,如梧桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸 (9g) (现代用法:亦可水煎服,用量按原方比例酌减)。

功用

滋阴补肾,填精益髓。

主治

真阴不足证。头晕目眩,腰痠腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。

病机

本方治证为真阴不足,精髓亏损所致。肾藏精,主骨生髓,肾阴亏损,精髓不充,封藏失职,故头晕目眩,腰痠腿软,遗精滑泄;阴虚则阳亢,迫津外泄,故自汗盗汗;阴虚则津不上承,故口燥舌干,舌红少苔;脉细为真阴不足之象。治宜壮水之主,培补真阴。

运用

1. 辨证要点:本方为治疗真阴不足证的常用方。以头目眩晕、腰痠腿软,舌光少苔,脉细为辨证要点。
2. 现代运用:本方适用于老年性痴呆、更年期综合征、老年骨质疏松症、闭经、月经量少等属于肾阴不足、精髓亏虚者。
3. 注意事项:方中组成药物以阴柔滋润为主,久服常服,每易滞脾碍胃,故脾虚泄泻者慎用。

附方

左归饮《景岳全书》熟地二三钱,或加之一二两 (9~30g) 山药 枸杞子各二钱 (各6g) 炙甘草一钱 (3g) 茯苓一钱半 (4.5g) 山茱萸一二钱 (3~6g),畏酸者少用之,以水二盅,煎至七分,食远服。功用:补益肾阴。主治:真阴不足证。腰痠遗泄,盗汗,口燥咽干,口渴欲饮,舌尖红,脉细数。

方歌

左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,
菟丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。
标签: 补益剂
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