二陈汤

组成

用法

加生姜7片，乌梅1个，水煎，温服。

功用

燥湿化痰，理气和中。

主治

湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。

病机

脾失健运，湿无以化，湿聚成痰，郁积机体。湿痰为病，犯于肺致肺失宣降，则咳嗽痰多；停于胃令胃失和降，则恶心呕吐；阻于胸膈，气机不畅，则感痞闷不舒；留注于肌肉，则肢体困重；阻遏清阳，则头目眩晕；痰浊凌心，则为心悸；舌苔白滑或腻，脉滑，乃痰湿之象。冶当燥湿化痰，理气和中。

运用

1. 辨证要点：本方为燥湿化痰的基础方、常用方、代表方。临床应用以咳嗽，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。
2. 现代运用：本方常用于慢性支气管炎、急慢性胃炎、梅尼尔氏合征病、神经性呕吐等属湿痰者。
3. 注意事项：因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。

附方

1. 导痰汤《传信适用方》(引皇甫坦方) 半夏四两，汤洗七次 (120g) 天南星一两，细切，姜汁浸 (30g) 枳实去瓤，一两 (30g) 橘红一两 (30g) 赤茯苓一两 (30g) 上为粗末。每服三大钱 (9g)，水二盏，生姜十片，煎至一盏，去滓，食后温服 (现代用法：加生姜4片，水煎服，用量按原方比例酌减)。功用：燥湿祛痰，行气开郁。主治：痰厥证。头目眩晕，或痰饮壅盛，胸膈痞塞，胁肋胀满，头痛呕逆，喘急痰嗽，涕唾稠粘，舌苔厚腻，脉滑。

2. 涤痰汤《奇效良方》南星姜制 半夏汤洗七次，各二钱半 (各7.5g) 枳实麸炒，二钱 (6g) 茯苓去皮，二钱 (6g) 橘红一钱半 (4.5g) 石菖蒲 人参各一钱 (各3g) 竹茹七分 (2g) 甘草半钱 (1.5g) 上作一服。水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服 (现代用法：加生姜3片，水煎服)。功用：涤痰开窍。主治：中风痰迷心窍证。舌强不能言，喉中痰鸣，辘辘有声，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。

3. 金水六君煎《景岳全书》当归二钱 (6g) 熟地三五钱 (9~15g) 陈皮一钱半 (4.5g) 半夏二钱 (6g) 茯苓二钱 (6g) 炙甘草一钱 (3g) 水二盅，生姜三五七片，煎七八分，食远温服。功用：滋养肺肾，祛湿化痰。主治：肺肾阴虚，湿痰内盛证。咳嗽呕恶，喘急痰多，痰带咸味，或咽干口燥，自觉口咸，舌质红苔白滑或薄腻。

方歌

二陈汤用半夏陈，苓草姜梅一并存，
燥湿化痰兼利气，湿痰为患此方珍。