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茯苓四逆汤

出处:伤寒论

组成

药材 原方量 现代量 备注
茯苓 四两 12g —
人参 一两 3g —
附子 一枚 9g
生用,去皮,破八片
甘草 二两 6g 炙
干姜 一两半 4.5g —
注:附子必须久煎

功效

回阳救逆,益气生津,宁心安神。

用法用量

上药以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,一日二次。

主治

发汗,若下之,病仍不解,烦躁者。

方义

破阴回阳,固本培元:本方之内核架构创建在四逆汤之上,倚仗附子与干姜大辛大热的破冰之力,直捣少阴以挽救将脱之真阳;同时借由炙甘草坐镇中焦,调和脾胃并缓解姜附之猛烈药性,使回阳之功持久而不暴散。
益气安神,引阳归根:针对汗下后津气大伤与神明烦躁的特殊病机,方中巧妙融入人参与茯苓。人参大补元气、生津止渴,能迅速填补耗损之气血化源;茯苓不仅健脾利水,更具备卓越的宁心安神之效。参苓相配,不仅能安抚受扰之神明以平息烦躁,茯苓淡渗下行之性更能引导浮越之虚阳潜降归位。诸药合力,使阳气得复、阴液自生、心神重获安宁。

运用

本方以四肢厥逆、烦躁、心悸、舌淡苔白滑、脉做欲绝为辩证要点。现代常用于治疗休克、心力衰竭、心机梗死、急性脑血管病、内耳眩晕症等。

加减化裁

如心悸怔忡,加生龙骨、生牡蛎;烦躁不安,加琥珀;浮肿,小便不利,加桂枝、白术;虚寒世泻,加白术、补骨脂。

出处:

《伤寒论》· 辨太阳病脉证并治中· 第69条: 发汗,若下之,病仍不解烦躁者,茯苓四逆汤主之。

标签: 温里剂
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