补阳还五汤

组成

用法

水煎服。

功用

补气，活血，通络。

主治

中风，气虚血瘀证。半身不遂，口眼涡斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌黯淡，苔白，脉缓无力。

病机

本方证由中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。正气亏虚，不能行血，以致脉络瘀阻，筋脉肌肉失去濡养，故见半身不遂，口眼歪斜；正如《灵枢》刺节真邪第七十五所言：“虚邪偏客于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰则真气去，邪气独留，发为偏枯”。气虚血瘀，舌本失养，故语言蹇涩；气虚失于固摄，故口角流涎，小便频数，遗尿失禁；而舌黯淡、苔白、脉缓无力，为气虚血瘀之象。本证以气虚为本，血瘀为标，即王清任所谓 “因虚致瘀”。治当补气为主，活血通络为辅。

运用

1. 辨证要点：本方乃益气活血法的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方。临床以半身不遂，口眼涡斜，舌黯淡，苔白，脉缓无力为辨证要点。

2. 现代运用：本方常用于脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或单侧上肢或下肢痿软，属气虚血瘀者。

3. 注意事项：使用本方需久服才能有效，愈后还应继续服用，以巩固疗效，防止复发，王氏谓：“服此方愈后，药不可断，或隔三五日吃一付，或七八日吃一付”。中风后，半身不遂，属阴虚阳亢，痰阻血瘀，舌红苔黄，脉洪大有力者，非本方所宜。

方歌

补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，
四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。