当归拈痛汤

组成

用法

水煎服。

功用

利湿清热，疏风止痛。

主治

湿热相搏，外受风邪证。遍身肢节烦痛，或肩背沉重，或脚气肿痛，脚膝生疮，舌苔白腻微黄，脉弦数。

病机

本方所治证候乃因湿热内蕴，复感风邪，或风湿化热而致风湿热三邪合而为患者，但以湿邪偏重为其特点。风湿热邪留滞经脉，气血运行不畅，故遍身肢节烦痛；且湿邪偏胜，其性重浊，故肩背沉重；湿热下注，则脚气肿痛、脚膝生疮；舌苔白腻微黄，脉弦数乃湿热内蕴之征。治疗宜以祛湿为主，辅以清热疏风止痛。

运用

1. 辨证要点：本方为治疗风湿热痹及湿热脚气属湿邪偏重之常用方。临床应用以肢节沉重肿痛，舌苔白腻微黄，脉数为辨证要点。
2. 现代运用：本方常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎辨证属湿热内蕴而兼风湿表证者。

附方

宣痹汤《温病条辨》防己五钱 (15g) 杏仁五钱 (15g) 滑石五钱 (15g) 连翘三钱 (9g) 山栀三钱 (9g) 薏苡五钱 (15g) 半夏醋炒三钱 (9g) 晚蚕沙三钱 (9g) 赤小豆皮三钱 (9g) 乃五谷中之赤小豆，味酸肉赤，凉水浸取皮用。水八杯，煮取三杯，分温三服。痛甚者加片子姜黄二钱 (6g)，海桐皮三钱 (9g) 功用：清热祛湿，通络止痛。主治：湿热痹证。湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，面目萎黄，舌色灰滞。

方歌

当归拈痛猪苓泽，二术茵芩苦羌葛，
升麻防风知参草，湿重热轻兼风邪。