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温脾汤

出处:备急千金要方

组成

药材 原方量 现代量 备注
大黄 五两 15g —
当归 三两 9g —
干姜 三两 9g —
附子 二两 6g —
人参 二两 6g —
芒硝 二两 6g —
甘草 二两 6g —
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用法

水煎服。

功用

攻下冷积,温补脾阳。

主治

阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。

病机

本证病机为脾阳不足,寒积内阻。大便秘结,脐腹绞痛,为寒实冷积阻于肠中,腑气不通;手足不温,神疲乏力,为脾阳不足,失于温养。苔白不渴,脉沉弦而迟,是阳虚寒积之佐证。治当攻下寒积,温补脾阳。

运用

1. 辨证要点:本方为治疗脾阳不足,寒积内停的常用方。临床应用以腹痛,便秘,手足不温,苔白,脉沉弦为辨证要点。
2. 现代运用: 常用于急性单纯性肠梗阻或不全性梗阻,以及尿毒症等属中阳虚寒,寒积内停者。
3. 注意事项:热结里实及阴虚血少之便秘忌用。

方歌

温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,
攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。
标签: 泻下剂
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