芍药甘草汤

组成

功效

酸甘化阴，缓急止痛。

主治

阴血不足，血行不畅，腿脚挛急或腹中疼痛。伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦微恶寒，脚挛急，足温者。对静脉曲张有治疗效果。

方义

《注解伤寒论》：芍药白补而赤泻，白收而赤散也。酸以收之，甘以缓之，酸甘相合，用补阴血。《医方集解》：此足太阴、阳明药也，气血不和，故腹痛。白芍酸收而苦涩，能行营气；炙甘草温散而甘缓，能和逆气；又痛为木盛克土，白芍能泻肝，甘草能缓肝和脾也。

加减化裁

若气虚明显者，加大甘草用量，再加人参、白术，以健脾益气；若血虚甚者，加大芍药用量，再加当归、阿胶，以养血补血；若饥不思食者，加山楂、神曲，以消食和胃等。

使用注意

使用本方宜辨虚实，虚热者可用，虚寒者不宜用。

用法用量

以水三升，煮取一升五合，去滓，分二次温服。

歌诀

芍甘四两各相均，两脚拘挛病在筋，
阳旦误投热气烁，苦甘相济即时伸。

出处：

《伤寒论》· 辨太阳病脉证并治上· 第29条： 伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。

《伤寒论》· 辨太阳病脉证并治上· 第30条： 问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言。何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤。夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。