小柴胡汤治疗少阳证头痛案
患者信息:王某,女,45岁,2026年8月20日初诊。
主诉:头痛反复发作三年余,加重一周。
现病史:患者三年来头痛时发时止,发作时以两侧太阳穴胀痛为主,伴口苦、咽干、胸胁苦满、心烦喜呕,纳差,二便尚可。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
辨证分析:头痛部位在两侧,属少阳经循行之处;口苦、咽干、胸胁苦满、心烦喜呕均为少阳枢机不利之象。脉弦细亦为少阳证典型脉象。
治法:和解少阳,疏利枢机。
方药:小柴胡汤加减。柴胡15g,黄芩9g,半夏9g,党参9g,炙甘草6g,生姜9g,大枣4枚。七剂,水煎服,日一剂,分两次温服。
二诊:服药七剂后头痛明显减轻,口苦、咽干消失,胸胁苦满好转。继服五剂巩固,随访半年未复发。
按语:小柴胡汤为和解少阳之代表方,凡见少阳证者均可加减应用。本例辨证准确,故收效甚捷。