秽浊感邪重症发斑案

二诊：1979 年 9 月 30 日

服药后病情无进退，新增大便干燥。守原方加大黄 6g。二剂。

三诊：1979 年 10 月 4 日

上药之后病情反见加重，遂前往华西医院就诊（其母为该院护理人员）。西医建议住院，患者拒绝，仅予打针口服药物，服药后昏沉欲睡，病症持续进展，复来求治。

刻下症重：躯干四肢红斑成片密布，高出皮肤，灼热，心烦瘙痒剧烈，难以安卧。证属邪入营血，病势危急，前方药轻病重，改予甘草泻心汤合抵当汤，去大黄，加生地。

【方药】甘草 15g、法半夏 10g、黄芩 10g、黄连 6g、大枣 10g、生地 20g、桃仁 10g、干姜 6g、水蛭 10g、虻虫 10g。

（药缺：水蛭、生地、大枣；临证另加玄参 20g）二剂。

四诊：1979 年 10 月 7 日

心烦、奇痒显著减轻，斑色由鲜红转暗。予原方二剂续服。

五诊：1979 年 10 月 10 日

仅局部遗留暗色痕迹，全身开始脱皮，身痒、心烦诸症悉除。续予原方二剂巩固疗效。后多次追访，全身脱皮之后，本病未再复发。